【儿童过敏性紫癜是一种什么病】儿童过敏性紫癜(Henoch-Schönlein Purpura, 简称HSP)是一种常见的儿童免疫性血管炎,主要影响小血管。该病多发于2至10岁的儿童,尤其是男孩。其特点是皮肤出现紫红色斑丘疹、关节肿痛、腹痛以及肾脏病变等表现。
虽然大多数患儿预后良好,但部分病例可能发展为肾功能损害,因此需要及时诊断和治疗。
一、疾病概述
项目 | 内容 |
中文名称 | 儿童过敏性紫癜 |
英文名称 | Henoch-Schönlein Purpura (HSP) |
发病年龄 | 多见于2-10岁儿童,男孩多于女孩 |
病因 | 免疫系统异常反应,常与感染(如病毒、细菌)有关 |
发病机制 | 免疫复合物沉积在血管壁,引发炎症反应 |
主要症状 | 皮肤紫癜、关节痛、腹痛、血尿、蛋白尿等 |
是否传染 | 不具有传染性 |
预后 | 多数患者预后良好,少数可发展为肾功能不全 |
二、典型临床表现
症状类型 | 具体表现 |
皮肤症状 | 双下肢对称性紫红色皮疹,压之不褪色,常见于踝部、臀部 |
关节症状 | 膝、踝关节红肿疼痛,活动受限,多为游走性 |
腹部症状 | 腹痛为主,常位于脐周或右下腹,可伴有呕吐、便血 |
肾脏表现 | 尿液中出现红细胞、蛋白质,严重时可致肾功能异常 |
其他 | 少数患儿有发热、乏力等症状 |
三、诊断方法
检查项目 | 说明 |
血常规 | 白细胞计数升高,嗜酸性粒细胞增多 |
尿常规 | 可见血尿、蛋白尿 |
皮肤活检 | 确诊的金标准,可见免疫复合物沉积 |
影像学检查 | 如腹部B超,用于评估肠道受累情况 |
免疫学检查 | 如IgA水平升高,有助于辅助诊断 |
四、治疗方法
治疗方式 | 说明 |
对症治疗 | 如止痛药、抗组胺药物缓解症状 |
糖皮质激素 | 用于控制炎症,减轻症状,尤其适用于严重腹痛或肾炎 |
免疫抑制剂 | 在肾功能受损时使用,如环磷酰胺 |
支持治疗 | 保证营养、休息,避免诱发因素 |
定期随访 | 特别是肾功能监测,防止长期并发症 |
五、预防与注意事项
- 避免接触已知过敏原或感染源;
- 注意饮食卫生,增强免疫力;
- 若孩子出现不明原因的皮疹、腹痛或尿液异常,应及时就医;
- 避免自行用药,尤其是非甾体抗炎药(NSAIDs),可能加重病情。
总结
儿童过敏性紫癜是一种以免疫反应为基础的血管炎性疾病,虽然多数患儿预后良好,但仍需密切观察并定期复查。家长应提高警惕,一旦发现相关症状,应尽早就医,以便早期干预,减少并发症的发生。