【类固醇肌病的病因及发病机制】类固醇肌病是一种与长期使用糖皮质激素（如泼尼松、地塞米松等）相关的肌肉疾病，主要表现为近端肌肉无力和萎缩。该病的发生与糖皮质激素的使用密切相关，尤其是在剂量较高或使用时间较长的情况下更为常见。本文将从病因和发病机制两个方面进行总结。
一、病因
类固醇肌病的主要病因是长期或大剂量使用糖皮质激素，其作用机制涉及多个生理过程的干扰。以下为常见的病因因素：
| 因素 | 说明 |
| 长期使用糖皮质激素 | 常见于自身免疫性疾病、器官移植、哮喘等患者，使用时间越长，风险越高 |
| 大剂量用药 | 药物剂量越大，对肌肉的影响越明显 |
| 患者个体差异 | 不同患者对激素的敏感性不同，部分人更容易出现肌病 |
| 合并其他药物 | 如使用钙通道阻滞剂、利尿剂等可能加重肌病症状 |
二、发病机制
类固醇肌病的发病机制较为复杂，涉及多种细胞和分子水平的变化。以下是目前研究中较为认可的机制：
| 机制 | 具体表现 |
| 蛋白质分解增加 | 糖皮质激素促进肌肉蛋白质降解，抑制蛋白质合成，导致肌肉萎缩 |
| 肌肉能量代谢异常 | 干扰线粒体功能，影响ATP生成，导致肌肉无力 |
| 钙离子调节失衡 | 糖皮质激素影响细胞内钙离子浓度，造成肌纤维损伤 |
| 肌卫星细胞功能受损 | 长期激素使用抑制肌肉再生能力，阻碍修复过程 |
| 神经肌肉接头异常 | 可能影响神经信号传递，导致肌肉收缩功能下降 |
三、总结
类固醇肌病是一种由糖皮质激素引起的继发性肌肉病变，其发生与用药剂量、时间及个体差异密切相关。其发病机制涉及蛋白质代谢、能量供给、钙离子平衡以及肌肉再生等多个方面。临床中应关注长期使用激素患者的肌肉状况，及时评估并采取干预措施，以减少肌病的发生和发展。
注： 本文内容基于现有医学文献整理，旨在提供通俗易懂的科普信息，具体诊断与治疗需结合临床实际情况。