突破性的发现为中风后更快更好的康复带来了希望
对大多数中风患者来说是一种有效的治疗方法——即使是那些今天无法在最初几个小时内获得治疗的患者。这是一种实验方法的目标,该方法在哥德堡大学领导的一项国际研究中取得了巨大成功。
现在发表在《临床研究杂志》上的这项工作是一项多中心研究,哥德堡大学和科隆大学的研究人员对小鼠进行了实验性中风治疗的平行测试。该研究是与捷克科学院的研究人员合作进行的。
通过给小鼠滴鼻液中的补体肽 C3a 分子,科学家们发现与接受安慰剂滴鼻液的小鼠相比,它们在中风后更快更好地恢复运动功能。这些结果证实并扩展了哥德堡大学之前的一项研究,目前的研究设计进一步增强了它们的可信度。
“我们在瑞典和德国进行的实验中看到了同样的积极效果,这使得结果更加可靠,”领导这项研究的哥德堡大学萨尔格伦斯卡学院神经免疫学教授 Marcela Pekna 说。
不与时间赛跑
一个关键点是直到中风后 7 天才开始治疗。因此,在可以想象的未来,大多数中风患者都可以被包括在内——即使是那些没有及时到达医院或由于其他原因无法使用凝块溶解药物(溶栓)或机械清除凝块(血栓切除术)的患者。
“有了这种方法,就没有必要争分夺秒了。如果该治疗用于临床实践,所有中风患者都可以接受,即使是那些因太晚到达医院而无法溶栓或取栓的患者。那些在去除血块后仍有残疾的人也可以通过这种治疗得到改善,”Pekna 说。
该研究不仅展示了非常明显的积极影响,而且还确定了大脑中潜在的细胞和分子过程。磁共振成像 (MRI) 显示,用 C3a 肽治疗增加了小鼠大脑神经细胞之间新连接的形成。
机制明确
哥德堡大学Sahlgrenska学院临床神经科学系教授Milos Pekny参与了这项研究。
“我们的结果表明,”他说,“C3a 肽会影响星形胶质细胞的功能——即控制健康和患病大脑中许多神经细胞功能的细胞——以及星形胶质细胞向神经细胞发送哪些信号”
尽管急救护理取得了进步,但最常见的中风形式,即缺血性中风,仍然是导致长期残疾(包括言语和行动能力受损)的主要原因。研究人员强调,中风治疗不仅仅是在症状出现后的头几个小时内进行及时干预的问题。
“即使在后期阶段也有很大的改进潜力。由于该分子是通过滴鼻剂给药的,因此可以由亲属或患者自己在家中进行治疗,”Pekny 说。
当涉及到 C3a 肽治疗时,时机也很重要。如果过早给予该分子,它可能会增加大脑中炎症细胞的数量。该研究还表明,实验动物的积极结果在治疗停止后仍然存在很长时间。
“良好的效果依然存在,”佩克纳说,“这很重要。这意味着这是真实的。我们更了解 C3a 肽的工作原理。我们的目标是开发出可用于临床实践的方法,但要实现这一目标,尤其是能够进行必要的临床试验,我们需要与制药行业的合作伙伴合作,”她总结道。
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