大功率电动车充电器对有心脏装置的患者安全吗

根据今天发表在欧洲心脏病学会 (ESC) 期刊EP Europace 1上并在 EHRA 2023 上一项研究，大功率电动汽车充电器对装有心脏起搏器和除颤器的患者是安全的， 2 ESC 科学大会。

“新的电动汽车大功率充电站有可能产生强大的电磁场，并对心脏起搏器和除颤器造成电磁干扰，导致它们发生故障，”慕尼黑德国心脏中心的研究作者 Carsten Lennerz 博士说。“我们之前调查了驾驶电动汽车时心脏设备受到电磁干扰的风险，发现最大的电磁场位于充电电缆沿线。3这是第一项检查心脏植入式电子设备 (CIED) 患者在使用大功率充电器时电磁干扰风险的研究。”

起搏器和除颤器用于治疗患有心律失常或心力衰竭的患者。据估计，到 2023 年，全球将植入 1 至 140 万个起搏器。4,5鉴于装有起搏器的平均预期寿命为 8.5 年，全球装有起搏器的人数可能在 8 至 140 万之间。 1200万。6此外，全世界每年约有 150,000 至 200,000 名患者接受植入式心律转复除颤器 (ICD)。7

开发了高达 350 kW 的大功率充电器以缩短充电时间。新的充电器使用 DC(直流电)，可以提供更高的功率输出，而旧的或家用充电器使用 AC(交流电)。充电电流越大，磁场可能越强，电磁干扰的风险也越高，这可能导致起搏器停止起搏或除颤器不适当地提供痛苦的电击治疗(由于错误地检测到快速心律失常)。对于 CIED 患者使用大功率充电器没有官方建议。

该研究包括 130 名装有起搏器或除颤器的患者。平均年龄为 59 岁，21% 为女性。研究期间使用了四辆可公开获得的能够进行大功率充电的全电动汽车。8但是，这些汽车无法承受 350 kW 的最大充电功率。由于未来的电动汽车极有可能采用最高充电功率，因此研究人员还使用了一辆可以从高功率充电器汲取 350 kW 功率的测试车辆。9

参与者对他们的心脏设备进行了编程，以优化电磁干扰的检测。然后，他们被要求为每辆汽车充电，充电电缆直接放在他们的心脏设备上，以最大限度地减少电磁干扰的可能性。监测患者是否存在心脏装置的任何故障，例如未能提供起搏治疗或不适当地感知异常快速的心律。在为汽车充电后，还检查了心脏设备是否有任何编程变化或损坏。

总共进行了 561 次充电，在此期间研究人员没有观察到任何由电磁干扰引起的不良事件。具体来说，没有抑制起搏器的起搏，也没有不恰当地检测快速心律失常，这可能会导致使用除颤器的患者接受痛苦的电击治疗。

Lennerz 博士说：“这项研究被设计为最坏的情况，以最大限度地增加电磁干扰的机会。尽管如此，我们没有发现临床相关的电磁干扰，也没有发现在使用大功率充电器期间设备出现故障，这表明不应限制其对心脏设备患者的使用。”

他指出，这项研究的重点是大功率充电技术，而不是家用充电器。“家用充电器使用较小的电流，但交流电产生的磁场与直流电不同，”他说。“采取合理的预防措施，例如不要长时间靠近充电电缆，家庭充电可能是安全的。”

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