亚硝酸盐添加剂与2型糖尿病风险增加有关

亚硝酸盐和硝酸盐天然存在于水和土壤中，通常从饮用水和饮食中摄取。它们还用作食品添加剂以延长保质期。Inserm、INRAE、Cnam 和法国博比尼巴黎北部大学营养流行病学研究小组 (EREN-CRESS) 的 Bernard Srour 及其同事于 1 月 17 日在开放获取期刊PLOS Medicine上发表的一项研究表明，饮食与饮食之间存在关联接触亚硝酸盐和患 2 型糖尿病的风险。

一些公共卫生当局提倡限制使用亚硝酸盐和硝酸盐作为食品添加剂。然而，膳食亚硝酸盐和硝酸盐在人类代谢功能障碍和 2 型糖尿病中的作用仍未得到探索。为了调查饮食中亚硝酸盐/硝酸盐暴露与 2 型糖尿病风险之间的关系，研究人员访问了从前瞻性队列 NutriNet-Santé 的 104,168 名参与者收集的数据。

NutriNet-Santé 研究是 2009 年启动的一项基于网络的持续队列研究。15 岁及以上的参与者自愿参加并自我报告病史、社会人口统计学、饮食、生活方式和主要健康更新。研究人员使用来自多个数据库和来源的详细亚硝酸盐/硝酸盐暴露情况，然后开发统计模型来分析自我报告的饮食信息和健康结果。

研究人员发现，NutriNet-Santé 队列的参与者总体上报告亚硝酸盐摄入量较高，特别是来自食品添加剂和非添加剂来源的亚硝酸盐摄入量较高，患 2 型糖尿病的风险较高。硝酸盐与 2 型糖尿病风险之间没有关联，研究结果不支持膳食亚硝酸盐或硝酸盐在预防 2 型糖尿病方面的 任何潜在益处。

该研究有几个局限性，需要进行额外的研究来验证结果。这些数据是自我报告的，由于潜在的生物学挑战，研究人员无法使用生物标志物确认特定的亚硝酸盐/硝酸盐暴露。此外，队列中的人的人口统计数据和行为可能无法推广到其他人群——该队列包括更多的年轻人，通常是女性，她们表现出更健康的行为。由于研究的观察设计，残留混杂也可能影响结果。

这组作者说，“这些结果在当前关于食品工业需要减少加工肉类中亚硝酸盐添加剂使用的讨论的背景下提供了新的证据，并且可以支持更好地监管土壤污染的需要化肥。与此同时，世界各地的一些公共卫生当局已经建议公民限制食用含有有争议的添加剂的食物，包括亚硝酸钠。”

Srour 和 Touvier 补充说：“这是第一项表明添加剂来源的亚硝酸盐与 2型糖尿病风险之间存在直接关联的大规模队列研究。它还证实了之前提出的总膳食亚硝酸盐与 T2D 风险之间的关联。”

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