这种激素可能是绝经期妇女心脏健康胆固醇水平缺失的成分

放开雌激素。匹兹堡大学的科学家发现了中年女性血脂或胆固醇状态的预测因子，这可能是了解激素替代疗法如何促进心脏健康的关键。

在今天发表在《临床脂质学杂志》上的一项研究中，公共卫生硕士 Samar R. El Khoudary 博士确定了一种鲜为人知的称为抗苗勒管激素 (AMH) 的激素与脂质或胆固醇水平之间的联系在中年女性中。有了这些信息，以及关于雌激素的已知信息，临床医生可以更好地了解进入更年期的人的心血管风险。

“雌激素不是唯一的故事，”皮特公共卫生学院流行病学教授 El Khoudary 博士说。“我们现在获得了更多关于其他标志物的信息，这些标志物可能发挥重要作用，可以更准确、更一致地告诉女性她们与更年期过渡的关系。”

在更年期之前、期间和之后的整个时期，也称为更年期过渡期，中年女性患心血管疾病的风险增加，其血脂水平发生变化，例如 LDL-C 或“坏”胆固醇的急剧增加。

科学家此前确定，心血管疾病风险增加的部分原因可能是雌激素水平下降。然而，雌激素替代疗法并未产生医生所希望的心脏保护作用。因此，科学家们一直在寻找可能影响胆固醇水平的其他因素。

AMH 是一种激素，作为决定子宫内胎儿性别的重要因素得到了最深入的研究。然而，最近发现 AMH 与更年期过渡的时间有很强而可靠的联系，新技术使监测变得越来越容易和具有成本效益。

“AMH 可用于测量您的卵巢可以持续产卵的时间，”El Khoudary 博士说。“卵子越多，AMH 越高;卵子越少，AMH 水平越低。当水平变得很低时，我们可以用它来预测更年期。”

由于 AMH 与更年期之间存在如此密切的联系，El Khourdary 博士想知道 AMH 的减少是否会像雌激素一样对胆固醇产生影响。

“我们想了解更年期过渡期间脂质变化背后的机制，并了解这种新的生物标志物 AMH 如何与雌激素相互作用并影响脂质，”El Khoudary 博士解释说。

El Khoudary 博士的团队分析了来自全国女性健康研究 (SWAN) 的血液样本，该研究跟踪了 1,440 名不同的中年女性经历了更年期过渡期。对这些血样进行了雌激素和 AMH 水平以及好胆固醇和坏胆固醇的检测。

通过这项研究，El Khoudary 博士发现，虽然高雌激素水平对于降低 LDL-C 或坏胆固醇水平很重要，但高 AMH 是降低 HDL-C 或“好”胆固醇的原因。这意味着随着女性经历更年期过渡，她们会失去雌激素和 AMH，从而增加她们的坏胆固醇和好胆固醇水平。

这听起来可能自相矛盾，但对 El Khoudary 博士来说，这支持了她的怀疑，即好胆固醇并不总是对更年期妇女有益。El Khoudary 博士小组之前的研究已经确定，这些女性体内的好胆固醇水平可能掩盖了其他心血管问题，甚至可能是 HDL 功能障碍的迹象，阻止好胆固醇发挥其心脏保护作用。

未来，El Khoudary 博士希望检查目前正在接受激素替代疗法的中年女性的血液样本，以确定雌激素对 AMH 和血脂水平的影响，并得出这些疗法是否真的有助于或伤害更年期女性的结论。她希望她的研究能够在为心血管健康做出决定时更好地为患者和医生提供信息。

更多信息： Samar R. El Khoud

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