维生素D补充剂总体上不会减少哮喘发作

根据最近发表在《营养》杂志上的一篇评论，维生素 D 补充剂并不能降低儿童哮喘加重的总体风险，但可以降低血清 25-羟基维生素 D (25[OH]D) 浓度低的儿童的风险。

来自中国重庆市儿科重点实验室的医学博士 Qinyuan Li 及其同事进行了一项系统回顾和荟萃分析，以检查补充维生素 D 对患有过敏性疾病的儿童的影响。数据来自 32 项随机对照试验 (RCT)，这些试验在 2,347 名儿童中比较维生素 D 补充剂和安慰剂。

研究人员发现，与安慰剂相比，补充维生素 D 并没有降低哮喘发作的总体风险(风险比为 0.84;95% 置信区间为 0.65 至 1.08;P = 0.18)，但观察到哮喘发作的风险有所降低基线血清 25(OH)D <10 ng/mL 的儿童哮喘加重(风险比，0.48;95% 置信区间，0.28 至 0.83;P = 0.009)。

特应性皮炎患儿的特应性皮炎评分或湿疹面积和严重程度指数评分与安慰剂相比显着降低(标准化平均差，-0.5;95% 置信区间，-0.87 至 -0.12;P = 0.009 ). 对于患有过敏性鼻炎的儿童，与安慰剂相比，补充维生素 D 可降低症状药物评分(平均 43.7 比 57.8)。

“需要大规模和精心设计的随机对照试验来证实这些结论，并研究维生素 D 的最佳治疗方案以及最能从维生素 D 补充中获益的患者，”作者写道。

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